Вульводиния – это когда у женщин присутствует боль в вульве, не вызванная инфекцией или другой медицинской проблемой и длится от 3 месяцев или более.
Симптомы вульводинии включают в себя: боль и раздражение, жжение, сырость, болезненность, пульсацию и отек внешних половых органов. Это может повлиять на всю вульву или только на одну конкретную область. Если вульварная боль находится в ткани при открытии влагалища (его преддверии), это может быть тип вульводинии, называемый вестибулодинией, также известный как вульварный вестибулит.
Женщина может иметь симптомы вульводинии все время, или они могут быть периодическими. Ощущения могут возникать случайно или только тогда, когда что-то касается вульвы или входит во влагалище. Вещи, которые оказывают давление на вульву — например, секс, использование тампона, осмотр органов малого таза, ношение узких штанов или длительное сидение — могут вызвать или усугубить симптомы вульводинии.
Что вызывает вульводинию?
Вульводиния часто не имеет конкретной причины. Это, вероятнее всего, происходит при совокупном итоге различных причин, работающих вместе, например:
- Раздражение или повреждение нервных окончаний в вульве.
- Воспаление или отек гениталий.
- Некоторые генетические нарушения, такие как хроническая боль или проблемы борьбы с инфекциями.
- Проблемы с мышцами тазового дна.
- Реакции на определенные инфекции.
- Пищевая чувствительность.
- Условия, которые влияют на мышцы или кости вблизи вульвы.
- Сексуальное насилие или травма в прошлом.
Существуют ли методы лечения вульводинии?
Если у женщины болит вульва, следует записаться на ближайшее время на прием к врачу или медсестре, например, в местный «Центре планирования семьи и репродукции». Там проведут обследование, уточнят вопросы о симптомах и истории болезни, чтобы попытаться выяснить, что вызывает боль в гениталиях. Медицинский персонал может взять образец вагинальных выделений и произвести тактильный осмотр с помощью ватного тампона, чтобы увидеть, где есть боль и насколько она сильна. В некоторых случаях они также могут сделать биопсию небольшого количества кожи из этой области.
Существует множество методов лечения вульводинии, но все они разные. Таким образом, нет ни одного способа, который подойдет для всех женщин. Возможно, придется попробовать несколько методов лечения. Сразу эта проблема не решается. Это может занять несколько месяцев, прежде чем все неприятные симптомы пойдут на спад.
Лечение вульводинии может включать в себя:
- Прием лекарственных препаратов, таких как обезболивающие, антидепрессанты, противосудорожные препараты и гормональные кремы и мази.
- Физиотерапию, которая помогает расслабить или укрепить ткани в области гениталий и мышцы тазового дна.
- Триггерную точечную терапию, которая сочетает в себе комбинацию массажа и уколов, содержащие обезболивающие и стероиды для лечения небольшой области, где присутствует напряжение мышц.
- Другие уколы, такие как блокада нервных окончаний (обезболивающее для нервов, которые помогают не чувствовать болевые ощущения) или ботокс (укол лекарства, которое расслабляет мышцы тазового дна).
- Использование ультразвука или электростимуляции для облегчения болевых ощущений.
- В некоторых случаях проводится операция по удалению ткани из преддверия (около вульвы), если это единственное место, где ощущается боль, и другие методы лечения не сработали.
Иметь дело с вульводинией может быть трудно как физически, так и эмоционально. Рекомендуется получить консультацию у специалистов по психическому здоровью, такую как когнитивно-поведенческая терапия или сексуальная терапия. Это может помочь женщине справиться с эмоциональными последствиями хронической боли и влиянием вульводинии на сексуальную жизнь и отношения.